Pompa infuzyjna weterynaryjna to elektroniczne urządzenie, które podaje zwierzęciu płyny dożylne lub roztwory leków z ustawioną szybkością, mierzoną w mililitrach na godzinę (mL/h), zamiast polegać na grawitacji i zacisku rolkowym. Lekarz weterynarii lub technik wprowadza szybkość albo objętość i czas, a pompa podaje płyn równomiernie, alarmuje, gdy linia jest zablokowana, zawiera powietrze lub się opróżni, i zapisuje przebieg podania. Lecznice korzystają z dwóch głównych rodzajów: pomp objętościowych (wolumetrycznych), pracujących ze standardowym zestawem do infuzji, oraz pomp strzykawkowych, które powoli przesuwają tłok strzykawki przy małych, precyzyjnych objętościach.
Co to jest pompa infuzyjna weterynaryjna?
Pompa infuzyjna kontroluje przepływ. Płynoterapia, ciągłe wlewy leków i transfuzje zależą od tego, ile trafia do pacjenta w ciągu godziny, a u małych pacjentów margines między za mało a za dużo jest wąski. Przy wlewie grawitacyjnym szybkość ustawia się, licząc krople i przekręcając zacisk rolkowy; zmienia się ona, gdy worek się opróżnia, zwierzę się porusza lub cewnik się przesuwa. Pompa utrzymuje zaprogramowaną szybkość niezależnie od wysokości worka i informuje personel, gdy coś zatrzyma przepływ.
Pompy weterynaryjne wykorzystują tę samą technologię co szpitalne. W praktyce weterynaryjnej liczy się szeroki zakres szybkości, od poniżej 1 mL/h dla kocięcia do kilkuset mL/h dla dużego psa lub źrebięcia, tryb obliczania według masy ciała i alarmy dobrze słyszalne na ruchliwej sali.
Jak działa objętościowa pompa infuzyjna?
Większość pomp objętościowych ma liniowy mechanizm perystaltyczny. Dren zestawu do infuzji umieszcza się w kanale za drzwiczkami pompy, a rząd palców kolejno go uciska, przesuwając płyn falą do przodu. Prędkość silnika wyznacza szybkość fali, a więc przepływ. Wokół mechanizmu znajdują się czujniki zapewniające bezpieczeństwo:
- Czujnik okluzji (ciśnienia): wykrywa wzrost ciśnienia, gdy linia lub cewnik się zagnie albo zakrzepnie. HQS IP-50 oferuje na przykład trzy poziomy okluzji: niski 60, średni 90 i wysoki 120 kPa (±15 kPa).
- Detektor powietrza w linii: czujnik na drenie, który zatrzymuje pompę i alarmuje, gdy przepływa pęcherzyk.
- Wykrywanie otwartych drzwiczek i pustego worka: pompa nie pracuje przy otwartych drzwiczkach i alarmuje, gdy pojemnik jest pusty.
- Funkcja antybolus: po usunięciu okluzji pompa uwalnia nagromadzone ciśnienie, aby pacjent nie dostał nagłego wyrzutu płynu.
Dokładność zależy zarówno od zestawu, jak i od pompy. Pompy perystaltyczne są kalibrowane do określonych zestawów, więc stosowanie zestawu zalecanego przez producenta utrzymuje deklarowaną dokładność.
Jak działa pompa strzykawkowa?
Pompa strzykawkowa utrzymuje standardową strzykawkę w uchwycie i przesuwa tłok wózkiem napędzanym śrubą. Ponieważ objętość na milimetr przesuwu tłoka jest znana dla każdego rozmiaru strzykawki, pompa może podawać bardzo małe, stałe przepływy. Stosuje się ją do ciągłych wlewów leków, u małych pacjentów i wszędzie tam, gdzie kilka mililitrów na godzinę musi być precyzyjne. HQS SP-30 przyjmuje strzykawki 5, 10, 20, 30, 50 i 60 mL i ma deklarowaną dokładność ±2% przy prawidłowej kalibracji marki strzykawki.
Pompa objętościowa, pompa strzykawkowa i wlew grawitacyjny
| Cecha | Wlew grawitacyjny z zaciskiem | Pompa objętościowa (perystaltyczna) | Pompa strzykawkowa |
|---|---|---|---|
| Ustawianie przepływu | Liczenie kropli na minutę | Programowanie w mL/h | Programowanie w mL/h |
| Typowe zastosowanie | Płyny podtrzymujące u większych, stabilnych pacjentów | Płynoterapia, większe objętości, transfuzja | Małe objętości, ciągłe wlewy leków |
| Pojemnik | Worek z płynem | Worek z zestawem do infuzji | Strzykawka do 50–60 mL |
| Stabilność szybkości | Zmienia się z wysokością worka i ruchem pacjenta | Utrzymywana przez silnik | Utrzymywana przez silnik, bardzo stabilna przy małych szybkościach |
| Alarmy | Brak | Okluzja, powietrze, drzwiczki, pusty, akumulator | Okluzja, prawie pusta, pozycja strzykawki, akumulator |
| Dokumentacja | Ręczna | Historia zdarzeń w pompie | Historia zdarzeń w pompie |
Wlew grawitacyjny wciąż ma swoje miejsce w wielu lecznicach. Koszty i organizację pracy porównuje artykuł wlew grawitacyjny czy pompa infuzyjna: analiza kosztów i korzyści.
Najważniejsze funkcje pompy infuzyjnej
- Tryb szybkości i tryb czasu: wprowadza się szybkość w mL/h albo objętość do podania (VTBI) i czas, a pompa oblicza szybkość.
- Tryb masy ciała (dawki): pompa oblicza przepływ na podstawie masy pacjenta, ilości leku, objętości rozcieńczalnika i zleconej szybkości dawki wprowadzonej przez lekarza weterynarii. To ogranicza ręczne obliczenia.
- KVO (utrzymanie drożności żyły): po podaniu zaprogramowanej objętości pompa pracuje dalej z bardzo małą szybkością, aby cewnik nie zakrzepł. W IP-50 KVO reguluje się od 0 do 5 mL/h.
- Bolus i odpowietrzanie: bolus podaje na polecenie ustaloną dodatkową objętość z ustaloną szybkością; odpowietrzanie usuwa powietrze z linii przed podłączeniem.
- Biblioteka leków: zapisane nazwy leków z limitami, w bardziej zaawansowanych pompach. IP-70 przechowuje nie mniej niż 2000 leków.
- Historia zdarzeń: IP-50 zapisuje 2000 zdarzeń, a IP-70 ponad 5000 wpisów, co pomaga odtworzyć przebieg nocnej infuzji.
Porównanie parametrów: HQS IP-50, IP-70 i SP-30
| Parametr | Pompa infuzyjna IP-50 | Pompa infuzyjna IP-70 | Pompa strzykawkowa SP-30 |
|---|---|---|---|
| Rodzaj | Objętościowa | Objętościowa, ekran dotykowy | Strzykawkowa |
| Dokładność | ±2% | ±5% | ±2% przy prawidłowej kalibracji |
| Zakres szybkości | 0,1–1200 mL/h | 0,01–1200 mL/h | 0,1–2000 mL/h (strzykawka 50/60 mL) |
| KVO | 0–5 mL/h | 0,01–5 mL/h | Programowalne |
| Poziomy okluzji | 3 poziomy (60/90/120 kPa) | 12 poziomów | 3 poziomy (60/90/120 kPa) |
| Wyświetlacz | Duży LCD | Kolorowy ekran dotykowy 4,3 cala | Nie podano |
| Akumulator | Litowy 2000 mAh, 12 h pracy ciągłej | 2600 mAh, ponad 9 h przy 25 mL/h | Litowy 2600 mAh, 8–10 h |
| Ochrona | Klasa I, typ CF, IPX4 | Klasa I, CF, IP24 | Klasa I, typ CF, IP34 |
| Masa | 1,7 kg | ok. 1,6 kg | 2,0 kg |
Pompa infuzyjna IP-50 to pompa objętościowa z dużym LCD, dynamicznym wskazaniem ciśnienia DPS i złączem RS-232. Pompa infuzyjna IP-70 dodaje ekran dotykowy oraz tryby kroplowy, narastania, sekwencji i biblioteki leków. Pompa strzykawkowa SP-30 obsługuje małe, precyzyjne infuzje. Wszystkie trzy produkuje HQS Medical.
Bezpieczne użytkowanie w lecznicy
- Całkowicie wypełnić linię i usunąć powietrze funkcją odpowietrzania przed podłączeniem pacjenta.
- Przed startem porównać zaprogramowaną szybkość i objętość z pisemnym zleceniem; przy wlewach leków dobrą praktyką jest kontrola przez drugą osobę.
- Dostosować poziom okluzji do pacjenta i rozmiaru cewnika; niższy próg alarmuje wcześniej.
- Regularnie sprawdzać miejsce wkłucia. Pompa nadal tłoczy płyn w tkanki, jeśli cewnik wysunął się z żyły, a alarmy ciśnienia nie zawsze wykrywają to wcześnie.
- W miarę możliwości trzymać pompę podłączoną do sieci i sprawdzać akumulator przed transportem.
- Czyścić obudowę między pacjentami środkiem dezynfekcyjnym zatwierdzonym przez producenta i chronić mechanizm drzwiczek przed płynem.
Najczęstsze pytania
Czym różni się pompa infuzyjna od strzykawkowej?
Pompa infuzyjna (objętościowa) przetłacza płyn z worka przez zestaw do infuzji, zwykle mechanizmem perystaltycznym, i nadaje się do większych objętości. Pompa strzykawkowa przesuwa tłok strzykawki i nadaje się do małych objętości i małych szybkości, gdzie precyzja jest najważniejsza.
Czy w lecznicy można używać pompy infuzyjnej dla ludzi?
Tak, technologia jest ta sama. Warto sprawdzić dolną granicę zakresu szybkości, lokalną dostępność kompatybilnych zestawów i strzykawek oraz obecność trybu masy ciała.
Co oznacza KVO w pompie infuzyjnej?
KVO oznacza utrzymanie drożności żyły. Po podaniu zaprogramowanej objętości pompa pracuje z bardzo małą szybkością, aby cewnik pozostał drożny do czasu reakcji personelu.
Dlaczego pompa alarmuje okluzję?
Ciśnienie w linii przekroczyło ustawiony próg, zwykle dlatego, że linia jest zagięta, zacisk zamknięty, cewnik zatkany lub kończyna zgięta. Przyczynę trzeba znaleźć i usunąć przed ponownym uruchomieniem.
Kto produkuje IP-50, IP-70 i SP-30?
Produkuje je HQS Medical, producent sprzętu weterynaryjnego z siedzibą w Jinhua (Zhejiang, Chiny), który dostarcza urządzenia bezpośrednio dystrybutorom i lecznicom weterynaryjnym.
