Una máquina de anestesia veterinaria es un sistema de suministro de gases, no una caja única. Toma oxígeno de una fuente, lo dosifica, añade una concentración controlada de agente inhalatorio y entrega la mezcla al paciente a través de un circuito respiratorio, mientras los gases residuales se evacuan. Al comparar máquinas para una clínica u hospital, las preguntas útiles se refieren a esos componentes y a cómo se adaptan a su casuística, su suministro de oxígeno y su sistema de evacuación de gases.
A continuación se describen los componentes principales, los tipos de circuito, los ventiladores, los formatos de máquina y las cotizaciones, y después se compara la gama de máquinas de anestesia de HQS.
Los componentes principales de una máquina de anestesia veterinaria
Todas las máquinas, desde una unidad manual compacta hasta una estación de trabajo con ventilador, siguen el mismo recorrido del gas.
Suministro de oxígeno y flujómetro
El oxígeno llega desde un cilindro, una red central o un concentrador de oxígeno, normalmente a través de un regulador de presión. El flujómetro fija el flujo de gas fresco en litros por minuto. Compare su rango con sus pacientes más pequeños y más grandes; un rango bajo permite un control más fino en gatos y perros pequeños. La válvula de flush de oxígeno entrega un flujo alto, sin dosificar, que no pasa por el vaporizador.
Vaporizador de anestesia
El vaporizador convierte el agente inhalatorio líquido en vapor a un porcentaje fijado. Los vaporizadores de precisión son específicos de cada agente, de modo que un vaporizador de isoflurano se llena solo con isoflurano y uno de sevoflurano solo con sevoflurano. Pregunte por el sistema de montaje (fijo o en barra desmontable, como Selectatec), el sistema de llenado (con embudo o con llenador codificado) y el intervalo de mantenimiento que recomienda el fabricante.
Salida común de gases
Después del vaporizador, el gas fresco sale de la máquina por la salida común de gases. Algunas máquinas añaden una salida común de gases auxiliar (ACGO) con un selector, para que una misma máquina pueda alimentar un sistema circular o un circuito sin reinhalación.
Circuito respiratorio y absorbedor de CO2
El circuito respiratorio conecta la máquina con el tubo endotraqueal o la mascarilla. En un sistema circular, el gas espirado pasa por un recipiente con gránulos absorbentes de CO2 y se reutiliza. El absorbente cambia de color a medida que se agota y debe sustituirse con regularidad.
Válvula pop-off (APL) y manómetro
La válvula pop-off, también llamada válvula limitadora de presión ajustable (APL), deja salir el exceso de gas del circuito. Con un paciente en respiración espontánea, normalmente permanece abierta. Se cierra brevemente para dar una ventilación manual o realizar una prueba de fugas, y luego se vuelve a abrir. Una válvula que se deja cerrada hace que aumente la presión en la vía aérea del paciente, por lo que el manómetro siempre debe estar a la vista.
Bolsa reservorio
La bolsa reservorio almacena el gas para cada respiración, muestra cómo respira el paciente y se comprime para dar ventilaciones manuales. El tamaño de la bolsa depende del tamaño del paciente, por lo que la mayoría de las clínicas tienen varias.
Evacuación de gases
Los gases residuales que salen por la válvula pop-off deben capturarse, no liberarse en la sala. Los sistemas activos se conectan a una unidad de extracción; los pasivos conducen el gas al exterior o a un recipiente de carbón activado. Los componentes de evacuación suelen cotizarse por separado.
Circuitos con reinhalación frente a sin reinhalación
Sistemas con reinhalación (circulares)
Un sistema circular utiliza válvulas unidireccionales y un absorbedor de CO2, de modo que el gas espirado puede depurarse y volver a respirarse. Los flujos de gas fresco pueden ser más bajos, lo que ahorra oxígeno y agente inhalatorio y mantiene el gas más cálido y húmedo. La contrapartida es una mayor resistencia y un mayor espacio muerto, lo que tiene más importancia cuanto más pequeño es el paciente. Los sistemas circulares se utilizan en general para perros medianos y grandes y para muchos gatos.
Circuitos sin reinhalación y el Bain
Estos circuitos no tienen absorbedor. Dependen de un flujo alto de gas fresco para eliminar del circuito el CO2 espirado. Las versiones habituales son el Bain, un diseño coaxial con el gas fresco en el tubo interior, el Jackson-Rees y la pieza en T de Ayre. La resistencia es baja, por eso estos circuitos se eligen en general para pacientes muy pequeños, como gatitos, razas toy y exóticos pequeños. El costo es un mayor consumo de oxígeno y agente por minuto.
El peso a partir del cual un equipo cambia de circuito varía según las referencias y las clínicas; el circuito, los flujos y el protocolo de cada paciente son decisiones del equipo veterinario. Para la compra, la idea es sencilla: si atiende pacientes muy pequeños y perros más grandes, necesita una máquina que admita ambos tipos de circuito, con las mangueras, bolsas y conectores para cada uno.
Opciones de ventilador de anestesia
En una máquina manual, el anestesista comprime la bolsa cada vez que se necesita apoyo respiratorio. Un ventilador de anestesia asume esa tarea durante los procedimientos más largos. Los tipos de accionamiento habituales son:
- Ventiladores de fuelle neumáticos (accionados por gas), que utilizan gas comprimido, normalmente oxígeno, para mover el fuelle. Su suministro debe cubrir tanto el gas motriz como el gas fresco.
- Ventiladores con control electrónico, con ajustes digitales de volumen corriente, frecuencia y relación I:E, a menudo con batería interna.
- Ventiladores de turbina, que generan internamente el flujo motriz en lugar de consumir gas motriz comprimido.
Al comparar un ventilador veterinario, fíjese primero en el rango de volumen corriente y en los tamaños de fuelle. Un fuelle dimensionado para un perro grande es difícil de controlar con un gato de 3 kg, por eso algunas máquinas ofrecen dos fuelles. Después revise los modos, la PEEP, las alarmas y la batería de respaldo.
Máquinas portátiles, con carro y para grandes animales
Una máquina de anestesia portátil es lo bastante ligera para trasladarla entre salas o llevarla en trabajo ambulatorio, y las unidades manuales que no necesitan electricidad son adecuadas para lugares con suministro eléctrico poco fiable. La contrapartida suele ser menos flujómetros, un solo montaje de vaporizador y ningún ventilador integrado.
Las máquinas con carro y las estaciones de trabajo son la opción habitual para un quirófano dedicado. Tienen espacio para un ventilador, un estante para monitor, cajones y cilindros de gas.
Las máquinas para grandes animales, para caballos y bovinos, son una clase aparte, con circuitos, absorbedores, fuelles y capacidad de flujo mucho mayores. Si atiende grandes animales, compare los rangos de volumen corriente y de flujo con sus pacientes reales antes de preseleccionar.
Comparativa de equipos de anestesia veterinaria de HQS
La gama de HQS va desde máquinas manuales que no necesitan electricidad hasta estaciones de trabajo con ventilador integrado. H902-C y H-A30 son máquinas manuales. H1200-1 es una unidad principal accionada por gas a la que se puede añadir un ventilador. H1200-2, H1200-3, H1200-5 y H-A70 incluyen ventilador. Compare primero la ventilación que necesita y luego el vaporizador, el flujómetro y el absorbedor de CO2 de cada máquina de anestesia veterinaria.
| Modelo | Tipo | Especificaciones clave | Qué verificar en la cotización |
|---|---|---|---|
| H902-C | Máquina manual | No necesita electricidad; circuitos cerrado, semicerrado y semiabierto; flujómetros de O2 y N2O de 0–10 L/min; volumen corriente manual de 20–1,500 mL | El ventilador (TH-1 o TH-1A) es opcional; inclúyalo como partida aparte |
| H-A30 | Máquina manual compacta | Circuitos con y sin reinhalación (selector ACGO); flujómetro de O2 de 0–4 L/min; un montaje de vaporizador Selectatec; absorbedor de CO2 de 1,400 mL; ≤22 kg con soporte | Agente y sistema de llenado del vaporizador; si el carro está incluido |
| H1200-1 | Máquina accionada por gas, ventilador opcional | Unidad principal sin ventilador; V-60V o V-80V opcionales; manómetro de vía aérea de −30 a 60 cmH2O; vaporizador de isoflurano 0.2–5% o sevoflurano 0.2–8% | Modelo de ventilador, si se necesita; conexión del suministro de oxígeno |
| H1200-2 | Ventilador integrado | Pantalla táctil de 9 pulgadas; modos VCV, PCV, espontáneo y manual; volumen corriente de 20–1,600 mL; PEEP de 3–20 cmH2O; dos fuelles, de 50–300 mL y 300–1,500 mL | Fuelles para sus pacientes más pequeños y más grandes; agente del vaporizador |
| H1200-3 | Ventilador neumático | IPPV y manual; I:E de 3:1 a 1:3; volumen corriente de 20–1,600 mL (máquina), 5–1,600 mL (manual); flush de O2 de 25–75 L/min | Suministro de gas motriz para el ventilador; vaporizador incluido |
| H1200-5 | Ventilador digital | IPPV, control mecánico o manual; 4–60 rpm; volumen corriente de 20–1,500 mL; volumen minuto ≥18 L/min; batería interna de más de 2 h | Tamaño del fuelle para sus pacientes; agente del vaporizador |
| H-A70 | Estación de trabajo con ventilador de turbina | Modos VS, VPS, VCV, PCV y SIMV; volumen corriente de 5–1,500 mL; pantalla táctil de 10.1 pulgadas; batería de iones de litio, al menos 120 min | La monitorización de CO2 y de gases anestésicos es opcional; muestreo mainstream o sidestream |
Qué desglosar en una cotización
Dos cotizaciones del mismo modelo pueden describir paquetes muy distintos. Solicite cada elemento en una línea propia:
- La máquina en sí, y si incluye el carro o el soporte.
- El vaporizador: modelo, agente previsto, sistema de llenado y tipo de montaje.
- Circuitos respiratorios, bolsas reservorio, mascarillas y conectores para su rango de pacientes.
- El ventilador, si lo hay, con sus tamaños de fuelle.
- La monitorización del paciente, incluido cualquier módulo de CO2 o de gases anestésicos.
- La fuente de oxígeno y la entrada de oxígeno que requiere la máquina.
- Los componentes de evacuación de gases.
- Alimentación eléctrica, capacitación en la instalación, instrucciones de prueba de fugas y consumibles de repuesto.
Un ventilador, un monitor o un concentrador de oxígeno que aparece en la foto junto a una máquina no forma parte automáticamente del paquete cotizado. Cuando dos ofertas difieren en costo, la lista desglosada suele explicar por qué.
Controles de rutina antes de cada anestesia
Una comprobación previa al uso lleva unos minutos. Siga las instrucciones de su modelo; una prueba de fugas típica en un sistema circular se realiza así:
- Compruebe el suministro de oxígeno, el nivel de llenado del vaporizador y el color del absorbente.
- Monte el circuito y conecte la bolsa reservorio.
- Cierre la válvula pop-off y obture el extremo del paciente del circuito.
- Llene el circuito con oxígeno hasta que el manómetro marque unos 30 cmH2O y luego cierre el flujo.
- La presión debe mantenerse estable. Una lectura que desciende indica una fuga en una manguera, una junta, el recipiente o la bolsa.
- Abra la válvula pop-off para liberar la presión y confirme que está abierta antes de conectar al paciente.
Un Bain requiere su propia comprobación de que el tubo interior de gas fresco está intacto y conectado.
Preguntas frecuentes
¿Cuáles son los componentes principales de una máquina de anestesia?
Suministro de oxígeno y regulador, flujómetro, vaporizador, salida común de gases, circuito respiratorio, absorbedor de CO2, válvula pop-off (APL), manómetro, bolsa reservorio y conexión de evacuación de gases. Se pueden añadir un ventilador y un monitor.
¿Cuándo se usa un circuito Bain en anestesia?
El Bain es un circuito sin reinhalación de baja resistencia, utilizado en general para pacientes muy pequeños, y necesita un flujo de gas fresco mayor que un sistema circular. La elección final corresponde al equipo veterinario.
¿Qué función cumple la válvula pop-off de una máquina de anestesia?
Libera el exceso de gas del circuito respiratorio hacia el sistema de evacuación. Permanece abierta durante la respiración espontánea y solo se cierra brevemente, para una ventilación manual o una prueba de fugas.
¿Es suficiente una máquina de anestesia portátil para una clínica pequeña?
Para procedimientos cortos con respiración espontánea, una máquina manual compacta suele ser suficiente. Para cirugías más largas o ventilación mecánica, compare los modelos con ventilador en la página de la categoría de máquinas de anestesia y solicite una cotización configurada.
