Um analisador de hemograma permite que a clínica veterinária obtenha o hemograma completo enquanto o paciente ainda está no local. Antes de comparar modelos, vale saber o que o equipamento mede, como diferem os dois métodos de contagem mais comuns e o que a clínica precisa fornecer para mantê-lo funcionando. Este guia trata desses pontos e compara dois modelos HQS: o HH-8300, de 3 partes, e o HH-8500, de 5 partes.
O que um analisador de hemograma mede na clínica
Um equipamento de hemograma completo conta e mede o tamanho das células em uma pequena amostra de sangue total com anticoagulante, normalmente coletada em tubo com EDTA. Os resultados se dividem em três grupos.
- Hemácias: contagem de hemácias (RBC), hemoglobina (HGB), hematócrito (HCT) e os índices derivados, como VCM (MCV), HCM (MCH), CHCM (MCHC) e amplitude de distribuição das hemácias (RDW).
- Leucócitos: a contagem total de leucócitos (WBC) e um diferencial que divide os leucócitos em subgrupos, três ou cinco, conforme o analisador.
- Plaquetas: a contagem de plaquetas (PLT) e, na maioria dos equipamentos, o volume plaquetário médio (MPV) e valores relacionados.
Além dos números, o analisador gera gráficos. Os histogramas mostram a distribuição de tamanho de hemácias, leucócitos e plaquetas. Os analisadores a laser também produzem gráficos de dispersão (scattergramas) que separam as populações de leucócitos. Esses gráficos ajudam a equipe a identificar resultados que precisam de revisão em esfregaço, como agregados plaquetários ou uma população celular incomum.
Impedância ou dispersão de laser: como as células são contadas
Impedância elétrica
No método de impedância, o sangue diluído passa por uma pequena abertura atravessada por uma corrente elétrica. Cada célula interrompe a corrente por um instante, e o tamanho do pulso é proporcional ao volume da célula. A contagem dos pulsos dá o número de células. A classificação por tamanho gera o histograma.
A impedância funciona bem para hemácias e plaquetas. Depois que um reagente de lise reduz os leucócitos, ela também consegue separá-los em três faixas de tamanho. O que ela não faz é olhar o interior da célula, por isso não distingue com segurança eosinófilos de neutrófilos de tamanho semelhante.
Dispersão de laser
Na dispersão de laser, as células passam uma a uma por um feixe de laser enquanto detectores medem a luz espalhada em diferentes ângulos. A dispersão em ângulo baixo está relacionada ao tamanho da célula. A dispersão em ângulos maiores está relacionada à complexidade interna, como grânulos e formato do núcleo. A combinação desses sinais separa neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos em grupos distintos no scattergrama.
A maioria dos analisadores de 5 partes usa os dois métodos em conjunto: dispersão de laser para o diferencial leucocitário, impedância para hemácias e plaquetas e um canal fotométrico separado para a hemoglobina.
Diferencial de 3 ou 5 partes e o que significa "hemograma com diferencial"
Um hemograma básico informa a contagem total de leucócitos junto com os valores de hemácias e plaquetas. Um hemograma com diferencial também informa como os leucócitos se dividem por tipo, em porcentagem e em valores absolutos.
Um diferencial de 3 partes agrupa os leucócitos por tamanho: linfócitos, células de tamanho médio (monócitos e parte dos eosinófilos e basófilos) e granulócitos, em sua maioria neutrófilos. Isso responde a muitas perguntas iniciais, como a presença de neutrofilia, linfopenia ou leucograma de estresse.
Um diferencial de 5 partes informa separadamente neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos. A contagem de eosinófilos é importante na investigação de quadros parasitários e alérgicos, e tê-la como um valor próprio reduz contagens manuais. A contrapartida é um equipamento mais complexo, que consome mais reagentes.
- Clínicas que fazem principalmente check-ups e exames pré-anestésicos costumam considerar o diferencial de 3 partes suficiente, com esfregaço quando os resultados parecem alterados.
- Hospitais de referência, serviços de emergência e clínicas com grande casuística de clínica médica tendem a valorizar o detalhe adicional do diferencial de 5 partes.
Perfis de espécie
O sangue varia de uma espécie para outra. As hemácias felinas são menores que as caninas, as plaquetas dos gatos são grandes o bastante para se sobrepor às hemácias em tamanho, e o sangue equino sedimenta rapidamente no tubo. Um analisador hematológico veterinário lida com essas diferenças por meio de perfis de espécie: conjuntos de limiares de contagem e intervalos de referência que o operador seleciona antes de cada análise.
Verifique se os perfis integrados cobrem os animais que você atende e se é possível adicionar perfis personalizados. O HH-8300 oferece 11 perfis de espécie predefinidos (cão, gato, cavalo, suíno, bovino, ovino, macaco, camundongo, caprino, coelho e porco vietnamita) e 14 perfis personalizados.
Volume de amostra e modos de amostra
O volume de amostra importa sobretudo para pacientes pequenos, como gatos, filhotes de cães, coelhos e roedores. Um volume de aspiração menor deixa mais da amostra disponível para bioquímica ou repetição do exame.
- Modo sangue total: o sangue venoso com EDTA é aspirado diretamente. O HH-8300 usa 9,6 µL de sangue total e o HH-8500 usa 20 µL.
- Modo pré-diluído: uma pequena amostra capilar é diluída fora do analisador e depois processada. O HH-8300 oferece um modo de pré-diluição capilar com 20 µL.
A velocidade raramente é o fator decisivo. Os dois modelos HQS informam 60 testes por hora, então a escolha costuma depender do diferencial, do volume de amostra e do custo operacional.
Reagentes, controles e calibração
Um analisador hematológico automatizado consome reagentes a cada análise e durante os ciclos de limpeza na inicialização e no desligamento. Planeje esses requisitos de operação antes de comparar equipamentos.
- Conjunto de reagentes: analisadores por impedância costumam usar um diluente, um lisante e uma solução de limpeza. Analisadores a laser geralmente precisam de reagentes adicionais para o canal do diferencial. Peça o consumo por teste e por dia, incluindo os ciclos de limpeza.
- Controles: sangue controle comercial nos níveis normal, baixo e alto, processado em uma rotina fixa para confirmar que o analisador está medindo corretamente.
- Calibração: calibração periódica com material calibrador e novamente após manutenção maior ou reparos.
- Fornecimento local: os reagentes têm prazo de validade e temperatura de armazenamento, e um frasco aberto tem vida útil limitada. Uma fonte local confiável importa tanto quanto o equipamento.
O custo operacional depende do número diário de amostras, dos ciclos de limpeza e de os reagentes abertos serem usados antes do vencimento.
O HH-8500 inclui gestão de CQ e de calibração no próprio analisador, o que mantém os registros de controle em um só lugar. Para qualquer um dos modelos, solicite o conjunto de reagentes e controles junto com a cotação, e não depois.
Dados: armazenamento, impressão e LIS
- Armazenamento: os dois modelos HQS guardam mais de 200.000 resultados, de modo que contagens anteriores podem ser consultadas no próprio analisador.
- Impressão: defina se você precisa de laudos impressos no consultório. Para o HH-8300, inclua uma impressora externa na cotação se precisar de uma.
- Conexão LIS: a ligação com um sistema de informação laboratorial ou com o software da clínica elimina a transcrição manual. O HH-8500 oferece comunicação LIS bidirecional. Confirme o método de conexão com o fornecedor do seu software antes do pedido.
Comparação entre HH-8300 e HH-8500
A tabela abaixo mostra as especificações publicadas dos dois modelos HQS da categoria analisadores hematológicos. Quando a célula diz "confirmar", o item não consta na página do modelo e deve ser verificado na cotação.
| Item | HH-8300 | HH-8500 |
|---|---|---|
| Diferencial leucocitário | 3 partes | 5 partes |
| Método de medição | Impedância elétrica, hemoglobina SFT | Dispersão de laser triangular, impedância, hemoglobina SFT |
| Parâmetros informados | 21 | 23 |
| Gráficos | 3 histogramas (RBC, WBC, PLT) | 4 scattergramas, 3 histogramas |
| Amostra de sangue total | 9,6 µL | 20 µL |
| Modo capilar pré-diluído | 20 µL | Confirmar |
| Capacidade | 60 testes por hora | 60 testes por hora |
| Perfis de espécie | 11 predefinidos, 14 personalizados | Confirmar |
| Armazenamento de resultados | Mais de 200.000 | Mais de 200.000 |
| Tela sensível ao toque | 10 polegadas | 11,5 polegadas |
| LIS | Confirmar | Bidirecional |
| Gestão de CQ e calibração | Confirmar | Sim |
| Alimentação elétrica | Confirmar | AC 110–240 V |
O HH-8300 atende clínicas que querem uma amostra pequena de sangue total, uma opção de pré-diluição capilar e uma ampla lista de espécies predefinidas. O HH-8500 atende clínicas que querem eosinófilos e basófilos informados separadamente, scattergramas para revisão e resultados enviados diretamente ao software da clínica.
Quando a clínica também precisa de um analisador bioquímico
O analisador de hemograma é apenas um tipo de equipamento de análise de sangue, e ele avalia somente as células. Função de órgãos, glicose, proteínas e eletrólitos exigem um analisador bioquímico, e os painéis pré-anestésicos, os check-ups de pacientes idosos e a maioria das investigações de pacientes doentes usam os dois. Se você está montando um laboratório interno, avalie os dois em conjunto: volume total de amostra por paciente, espaço de bancada e fornecimento de reagentes para ambos.
A HQS oferece duas abordagens na sua linha de analisadores bioquímicos veterinários. O HC-120VP é um analisador point-of-care com rotor que usa 90–120 µL de amostra, com 12 minutos por rotor. O HC-3002B1 é um sistema aberto semiautomático; pergunte quais kits de reagentes são compatíveis com ele.
Checklist antes de pedir uma cotação
- Decida entre diferencial de 3 ou 5 partes e confirme quais parâmetros o modelo exato informa.
- Liste as espécies que você analisa e compare com os perfis predefinidos e personalizados.
- Estime o número diário de amostras para ajustar o consumo de reagentes e o tamanho das embalagens à sua rotina.
- Peça o conjunto de reagentes, controles, calibrador e as condições de fornecimento local.
- Confirme modos e volume de amostra, impressora ou conexão LIS, alimentação elétrica, treinamento e assistência técnica.
Perguntas frequentes
Qual é a diferença entre hemograma e hemograma com diferencial?
O hemograma informa os valores de hemácias, plaquetas e a contagem total de leucócitos. O hemograma com diferencial acrescenta a divisão dos leucócitos por tipo: três grupos em um analisador de 3 partes, cinco em um analisador de 5 partes.
Aparelho de hemograma e analisador de CBC são a mesma coisa?
Sim. "Hemograma", "hemograma completo" e "CBC" (sigla em inglês) descrevem o mesmo conjunto de exames, portanto um aparelho de hemograma e um analisador de CBC são o mesmo tipo de equipamento. Compare o diferencial, os perfis de espécie e o volume de amostra, e não o nome.
Um mesmo analisador de hemograma pode processar cães, gatos e cavalos?
Sim, se tiver um perfil para cada espécie. O analisador aplica limiares de contagem diferentes por espécie, então o operador seleciona o perfil correto antes de cada amostra. O HH-8300 oferece 11 perfis predefinidos, incluindo cão, gato e cavalo, além de 14 personalizados.
Com que frequência rodar controles em um analisador hematológico veterinário?
Siga as instruções do fabricante e a sua própria política de qualidade. Muitas clínicas rodam controles em cada dia de uso e novamente após a troca de lote de reagente, manutenção ou calibração.
Ainda preciso de microscópio se tenho um analisador de hemograma?
Sim. O analisador conta as células e sinaliza padrões incomuns, mas o esfregaço corado continua necessário para avaliar morfologia, agregados plaquetários, parasitas e células que o analisador não consegue classificar. A interpretação cabe ao médico-veterinário.
